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Jun 10, 2023

Neue Leitlinien zur sicheren Injektionspraxis in Krankenhäusern betonen die Bedeutung vorgefüllter und etikettierter Spritzen

9. August 2023 Dieser Artikel wurde gemäß dem Redaktionsprozess und den Richtlinien von Science X überprüft. Die Redakteure haben die folgenden Attribute hervorgehoben und gleichzeitig die Glaubwürdigkeit des Inhalts sichergestellt:

9. August 2023

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faktengeprüft

peer-reviewte Veröffentlichung

Korrekturlesen

von AAGBI

Neue Leitlinien, die in „Anesthesia“ veröffentlicht wurden, bieten klare Ratschläge zur Reduzierung vermeidbarer Fehler auf allen Schritten des Behandlungswegs bei injizierbaren Medikamenten, die routinemäßig in der Anästhesieversorgung eingesetzt werden. Der Leitfaden wurde von einer Arbeitsgruppe britischer Anästhesieexperten verfasst, zu der auch Dr. Mike Kinsella gehört, Honorarberater der Abteilung für Anästhesie der Universitätskliniken Bristol und Weston, Bristol, Großbritannien und Vorsitzender der Arbeitsgruppe.

Die Autoren erklären: „Perioperative Medikamentensicherheit ist komplex. Die Vermeidung von Medikationsfehlern ist sowohl system- als auch praxisbezogen, und viele Abteilungen innerhalb des Krankenhauses tragen zu sicheren und wirksamen Systemen bei. Für den einzelnen Anästhesisten ist die Erstellung, Kennzeichnung und dann.“ Die richtige Verabreichung von Medikamenten ist ein zentraler Bestandteil.

Diese Richtlinien zielen darauf ab, pragmatische Sicherheitsschritte für den Praktiker und andere Personen im operativen Umfeld sowie kurz- bis langfristige Ziele für die Entwicklung eines kollaborativen Ansatzes zur Fehlerreduzierung bereitzustellen. Ziel ist es, dass sie als Grundlage für die Vermittlung guter Praxis dienen.“

Dieser Leitfaden wurde von der Association of Anaesthetists als Reaktion auf Anfragen von Mitgliedern angesichts anhaltender Vorfälle von Medikationsfehlern und Patientenschäden erstellt. Es knüpft an die dritte globale Patientensicherheitsherausforderung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) „Medication Without Harm“ an, die das Thema des Weltpatientensicherheitstages der WHO im September 2022 war.

Hervorgehoben werden unter anderem die Bedeutung, der Nutzen und die erhöhte Sicherheit von vorgefüllten und etikettierten Medikamentenspritzen sowie der Einsatz von Hilfsmitteln wie farbcodierten Medikamententabletts, die dem Anästhesisten dabei helfen können, die Spritzen vor und während der Narkose richtig zu organisieren. Weder vorgefüllte Spritzen noch diese farbigen Hilfsmittel sind im britischen NHS bisher weit verbreitet.

Die Autoren geben an, dass bei etwa 1–1,25 % der perioperativen Medikamentenverabreichungen Etikettierungsfehler festgestellt wurden und bei 0,2 % der Medikamentensubstitutionen während der Anästhesie Fehler bei der Kennzeichnung festgestellt wurden, obwohl genaue Zahlen fehlen, da Forschungsstudien unterschiedliche Methoden verwenden. Es ist wichtig anzuerkennen, dass jeder Arzt anfällig für Fehler ist und dass das Risiko im Verlauf eines Falles mit der Zeit zunehmen kann, insbesondere wenn bestimmte Faktoren vorliegen, die die Leistung beeinträchtigen, wie z. B. Müdigkeit.

Die Autoren sagen: „Verständlicherweise wird großer Wert auf Medikationsfehler gelegt. Es ist jedoch auch wichtig, der Tatsache angemessen Rechnung zu tragen, dass in praktisch allen Fällen das richtige Medikament auf dem richtigen Weg und zur richtigen Zeit verabreicht wird. Gute Praxis.“ sollte hervorgehoben werden; in den meisten Fällen besteht ein Konsens darüber, wie dies aussieht.

Die zusammenfassenden Empfehlungen der Leitlinien lauten wie folgt:

Mehr Informationen: SM Kinsella et al, Umgang mit injizierbaren Medikamenten in der Anästhesie, Anästhesie (2023). DOI: 10.1111/anae.16095